El cáncer de páncreas es uno de los tumores más agresivos y con peor pronóstico. Es así, en gran medida, por la rápida aparición de resistencias a los tratamientos. Pero ahora, un estudio realizado por el Centro de Investigaciones Oncológicas (CNIO) en nuestro país muestra que es posible eliminar de forma completa los tumores pancreáticos en ratones y evitar que reaparezcan mediante una terapia triple combinada.
De acuerdo con el mensaje difundido por parte de la CNIO, “estos estudios abre una vía para diseñar nuevas terapias combinadas que puedan mejorar la supervivencia de los pacientes con adenocarcinoma ductal de páncreas”. Además, se añade que “estos resultados marcan el rumbo para desarrollar nuevos ensayos clínicos”.
Los resultados, que han sido publicados en la revista científica PNAS demuestran que atacar de forma simultánea tres puntos clave de la vía molecular del oncogén KRAS logra un regresión duradera de los tumores.
La clave, en evitar la resistencia
El trabajo está liderado por Mariano Barbacid, que es jefe del Grupo de Oncología Experimental del CNIO, y cuenta con Carmen Guerra como coautora principal y Vasiliki Liaki y Sara Barrmbana como primeras autoras.
En España se diagnostican cada año más de 10.300 casos de este tipo de cáncer, que tiene una supervivencia a cinco años vista inferior al 10%. La clave del avance que se consigue con este estudio se encuentra en evitar la resistencia que aparece cuando se bloque el oncogén en un solo punto. El equipo de CNIO combinó un inhibidor experimental de KRAS, un fármaco ya probado para el cáncer de pulmón y un degradador de proteínas, logrando que los tumores desaparecieran sin efectos secundarios relevantes en tres modelos de animales distintos.
A pesar de que el resultado podría marcar un hito en la lucha con el cáncer, Mariano Barbacid destaca que se debe actual con total cautela ya que todavía “no estamos en condiciones de llevar a cabo ensayos clínicos con la triple terapia”. Los propios autores advierten que optimizar esta combinación para pacientes será uno proceso complejo, aunque tienen confianza en que el hallazgo marque el rumbo de futuros ensayos.
Un cáncer que tiene una elevada tasa de mortalidad
El adenocarcinoma ductal de páncreas (ADP) es uno de los tumores más agresivos y complicados que existen en la actualidad en la medicina y representa la mayorías de los tumores de páncreas. De acuerdo a los datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en nuestro país se diagnostica más de 10.000 casos cada año de cáncer páncreas, una cifra que por desgracia no ha dejado de crecer en la última década. Además, la tasa de mortalidad de este tipo de cáncer es muy elevada y solo entre un 8% y 10% de los pacientes sobreviven cinco años después del diagnóstico.
Tras la publicación de los estudios realizados deberán centrarse en la puesta en marcha de un ensayo clínico, para lo cual será necesario reunir la financiación adecuada y avanzar en los procesos regulatorios. Es posible que el inhibidor KRAS esté aprobado en ciertas indicaciones durante este 2026 o como muy tarde en 2027. En cuanto a los degradadores STAT3, aunque no se ha aprobado ninguno, se está ensayando contra la leucemia mielógena aguda.
De cualquier forma, los resultados del grupo liderado por el doctor Mariano Barbacid podrían suponer un punto de inflexión en uno de los tumores más agresivos y difíciles de tratar. Es la primera vez que se logra una curación completa en modelos experimentales, con baja toxicidad, alta durabilidad y con una estrategia realista para trasladar a pacientes.
